
症例 CASES
外傷整形
犬の大腿骨頭骨頸切除術
犬の大腿骨頭骨頚切除術の主な適応症は、股関節の痛みや機能障害を引き起こす様々な疾患です。特に、小型犬や猫において良好な予後が期待できる治療法です。
具体的な適応症は以下のようなものがあげられます。
- レッグ・ペルテス病(大腿骨頭壊死症):大腿骨頭への血流障害により骨が壊死し、激しい痛みを伴う疾患です。特に若い小型犬に多く見られます。
- 股関節脱臼:外傷やその他の原因で股関節が正常な位置から外れてしまい、非外科的治療(整復)が困難または再発する症例。
- 股関節形成不全による重度の関節炎や痛み:股関節の形態異常により慢性的な痛みや跛行が生じている症例。
大腿骨頭骨頸切除術は大腿骨頭の異常による痛みを改善させ、後肢の機能障害を回復させる目的として行われます。
この手術は完全な機能回復を目指すものではないため、その適応は慎重に見極める必要があります。

ソファーから飛び降りた後、右後肢が着かなくなってしまった症例です。右の大腿骨頭が寛骨臼から外れ、脱臼を起こしています。
鎮静下で整復し、エーマースリング包帯法を用いて固定しましたが、再脱臼してしまったため大腿骨頭骨頸切除術をおこないました。

大腿骨頭骨頸切除術を行った直後のレントゲン画像です。良好なラインで大腿骨頭骨頸を切除されています。大腿骨頸部を不完全に切除してしまうと痛みや違和感などが残るため、切り残しが無いように注意しながら切除する必要があります。
術後は早期の運動機能改善のためマッサージやストレッチなどのリハビリを行っていきます。